Сразу оговоримся. Этот текст — об инфекционных вирусах, то есть о тех, которые опасны для человека. С некоторыми мы живем в полном согласии всю жизнь, а другие нам даже помогают. Мало того, мы будем говорить о тех вирусах, которые передаются воздушно-капельным путем. В частности, о коронавирусах. Поехали.
Что вообще происходитЧтобы понять, что такое коронавирус, как от него уберечься, откуда карантин и вообще ответить на все-все вопросы, нужно понять, как это все работает.
Вы — человек. Сложная высокоорганизованная структура, состоящая из собственных клеток и микробиома, то есть разных там полезных бактерий. Вы мегасложны, суперкруты, а, главное, живы и обладаете самоосознанием. В целом, кит больше вас, а леопард куда опаснее вблизи, но вы все — млекопитающие. Хозяева планеты Земля.
Если бы у вирусов было собственное мнение, они бы посмеялись над этой мыслью.
Конечно, у них его нет. Они, в общем-то, и неживые. Углеродные наномашины, единственная цель которых — воспроизводство.
Нам для воспроизводства нужны условия. Обоюдное согласие, романтическая музыка, полумрак. Вирусу нравятся клетки. В частности, клетки слизистой (носоглотка, горло) и дыхательных путей (трахеи, бронхи, легкие).
Изображение: CDC/Dr. Fred Murphy
Как вирусы попадают в человекаХорошая новость — телепортироваться вирусы не умеют. Даже SARS-CoV-2.
Им нужны точки входа. В случае воздушно-капельных путей — это ваши носы, ваши рты и ваши глаза, поэтому прекратите их тереть.
Чтобы увидеть картину целиком, представьте себе, что человек кашляет. При этом из его рта в окружающее пространство вылетают малюсенькие наномашинки, которые легче воздуха, и поэтому зависают на какое-то время. Часть из них в слюне, они тяжелее, потому летят по законам ньютоновой механики и падают, растекаясь по неким поверхностям. Пол, поручень в общественном транспорте, лицо другого человека. Поэтому крайне важно при малейших симптомах респираторной вирусной инфекции надевать маску на себя, чтобы не стать тем самым зомби, что перекусает других и сделает их зомби.
Эти наномашинки висят облачком, пока другие люди не разнесут его на своем лице. В идеале — вдохнут. И вот тогда вирусы радостно оживают (на самом деле нет, они неживые, помните?) и начинают размножаться. Очень-очень быстро. Захватывая пространство, забивая место жительства продуктами жизнедеятельности. Вызывая кашель, который приводит к разбрасыванию тех самых вирусов, которые уже наплодились внутри нового носителя.
Или скапливаются на поручне, вы его трогаете, затем вытираете нос — и вирус уже злорадно потирает свои S-белки внутри организма.
Свойство вирусов передаваться от больного носителя здоровому называется "контагиозность". Коронавирус достаточно контагиозен, инфицированный заражает по самым скромным прикидкам 2-3 человека. Именно поэтому так важно соблюдать карантинные меры — чтобы не допустить распространения инфекции.
Что с вирусами происходит внутриОни размножаются. С превеликим удовольствием. И начинают это делать на точках входа, покрытых слизистой — то есть, в носоглотке и на поверхности горла. Проникают внутрь клеток, где ведут себя отвратительно.
Именно на точках входа их и нужно ловить. Полоскать горло антисептическими растворами. Промывать нос. И делать это каждый раз после выхода на улицу: есть шанс, что удастся уничтожить вирус, пока он не спустился ниже. При этом, естественно, мыть или протирать руки. В частности — спиртовыми антисептиками или просто спиртом. Спиртное может не подойти: исследования стартовали от 70-процентного раствора этанола. Пить спиртное, к слову, тоже не стоит, разве что полоскать рот: алкоголь — иммунодепрессант.
То есть, алкоголь угнетает тот слой защиты, что включается, когда вирус все-таки заходит слишком далеко. У нас есть иммунная система, это специальные клетки, которые носятся по телу и стреляют во все, что нарушает правила организма. Зачастую у здорового человека иммунная система сильная, поэтому простуда проходит за плюс-минус неделю. Помочь иммунной системе можно занимаясь спортивными упражнениями и правильно питаясь — фрукты, овощи, корнеплоды, каши, мясо или другие белки. В общем, то, что называется ЗОЖ.
Другой защиты от вирусов, в общем-то, нет, за исключением узконаправленных антивирусных препаратов, у которых побочных эффектов больше, чем у антибиотиков.
Именно поэтому человечество использует вакцинацию: человеку внедряют мертвые кусочки неживых вирусов (детали наномашин), иммунная система их убивает — и заносит в картотеку, чтобы в следующий раз прикончить еще на вокзале.
Изображение: NIAID
Давайте уже о коронавирусахДавайте. Но вначале необходимо осознать вот что.
В мире кружатся миллиарды вот таких вот маленьких неживых штуковин. Они разные. Часть из них вызывают то, что врачи потом называют ОРВИ — острая респираторная вирусная инфекция. Самый популярный ОРВИ-игрок — грипп, это отдельная тусовка, с которой вы регулярно встречаетесь.
Остальные ОРВИ вызываются вирусами, названий которых вы не запомните, пока не произойдет что-то вроде вспышки SARS.
Коронавирусы — это семейство вирусов, из которых человечество знает 40 видов. Название свое семейство получило из-за шиповидных отростков, S-белков, благодаря которым коронавирус проникает внутрь клетки. Название "шипастые вирусы" показалось ученым недостаточно крутым, поэтому вирусы получили свою корону.
Коронавирусы могут поражать и человека, и животных. Делают они это так: рецепторы наших клеток реагируют на определенные молекулы и затягивают их внутрь. Коронавирус имитирует эту молекулу — и оказывается внутри. Фигурально выражаясь, показывает поддельный паспорт, чтобы попасть в страну, а потом начинает творить всяческие беззакония, бесконтрольно размножаясь.
Вот самые известные коронавирусы:
- SARS-CoV, атипичная пневмония, 2002 год;
- MERS-CoV, ближневосточный респираторный синдром, 2015 год;
- SARS-CoV-2, нынешняя пандемия пневмонии нового типа, 2019-2020-е годы.
У всех них есть одна общая особенность: концентрация на легких. Поэтому если у вас сухой кашель, температура, возможно — неприятные ощущения в грудной клетке — вызывайте врача на дом.
Что делать, если я здоровСидеть дома! Серьезно, вы же читали вот это все о хищных шипастых наномашинках, которые хотят загадить вам легкие.
Меры, придуманные в 14 веке в Венеции, актуальны до сих пор. Вирусы с тех пор стали куда опаснее, но в целом поведение не изменили. От облачков, от лужиц, от всего, что содержит коронавирус, можно просто спрятаться. И тогда вы не заболеете.
Справедливости ради, существует дискуссионный вопрос. Стоит ли специально пытаться подхватить коронавирус, надеясь на то, что иммунитет достаточно сильный, чтобы с ним справиться? Это вопрос примерно следующего уровня: стоит ли выпрыгивать из машины на скорости в 30 км/час ради тренировки? Вроде не слишком быстро. К тому же, пока достоверно неизвестно, насколько долго держится коронавирусный иммунитет, а каждый новый инфицированный — чашка Петри, из которой может выйти мутант, куда опаснее нынешней версии. К счастью, пока наш коронавирус не проявляет особой изобретательности. Но зачем давать ему лишнюю возможность?
Этаноловые (спиртовые) антисептики позволяют уничтожать коронавирус на точке входа. Также его легко убрать с помощью механической обработки. Поэтому важно мыть руки тщательно: вы попросту смываете коронавирус в канализацию.
Изображение: NIAID
Как понять, что я заболел и что делатьТак же, как при любой другой простуде. Повышается температура, начинает болеть горло. У большинства людей COVID-19 протекает в форме легкой ОРВИ. Насморк при этом редкость, возникает примерно у каждого двадцатого. Примерно в 20% случаев это тяжелая вирусная инфекция, которая дает осложнения в виде пневмонии и дыхательной недостаточности с риском смерти.
Если вы заболели, продолжайте сидеть дома, чтобы не заразить всех остальных, и сообщите о симптоматике скорой/семейному врачу. Коронавирус, как бы он вас не пугал своей неизвестностью, вызывает обычную острую респираторную вирусную инфекцию. Используется, в основном, симптоматическое лечение — по сути, те же препараты, что вы применяете во время простуды. Антисептик для горла, промывание носоглотки, жаропонижающие при 38,5 и выше.
Сразу два минздрава, французский и швейцарский, после сообщения в What"sApp рекомендовали исключить из лечения ряд препаратов, включая ибупрофен и кортизол, если конечно они не назначены пациенту по другим показаниям. Исследований, связывающих осложнения при COVID-19 с приемом препарата нет, однако некая закономерность возможна. В любом случае, существуют другие жаропонижающие средства.
Если вам нужно выйти на улицу, наденьте маску. Они именно для вас, чтобы не распылять наномашинки на окружающих.
Каковы шансыСоблюдая несложные правила антивирусной гигиены и повышая иммунитет упражнениями и натуральными витаминами, человек имеет достаточно неплохой шанс не заразиться. А заразившись, здоровый человек достаточно неплохо справляется с инфекцией.
Однако смертность от коронавируса стартует от 3%, что делает его потенциально опаснее гриппа.
И тут прослеживается закономерность.
❗️ Если вам больше 60-ти;
❗️ Если у вас очень понижен иммунитет (например, в результате химиотерапии);
❗️ Если у вас респираторные осложнения;
❗️ Если у вас сердечно-сосудистые заболевания;
❗️ Если у вас диабет;
Риск осложнений куда серьезнее. Британцы, к примеру, принудительно изолируют всех людей старше 70-ти лет.
Поэтому "группа риска" должна особо тщательно соблюдать карантинный режим. А правительство, политики и социально активные граждане — взять шефство над такими людьми. В частности, передавать им продукты питания.
Изображение: CDC/ Alissa Eckert, MS; Dan Higgins, MAM
Что должно делать обществоКак показывает успешная практика Китая, общество должно сидеть дома. При этом государство обеспечивает налоговые каникулы для бизнеса, а бизнес контролирует цены для населения. Грузоперевозки и доставка не останавливается ни на мгновение. Открыты продуктовые магазины, аптеки, заправки, мелкие ларьки. Все работники в хороших средствах индивидуальной защиты. Или хотя бы меняют маску каждый час-другой.
Таков идеальный сценарий, который сейчас пытаются реализовать и в Украине.
Поскольку выходить все же придется, помните: обычная маска — не панацея. Коронавирус чувствует себя в воде как рыба, а вы быстро увлажните ее собственным дыханием. Просто по возможности держитесь подальше от людей, на расстоянии 1,5 метра. Уже введены ограничения: не более 10 человек в одном виде транспорта.
Помните, что карантин — это мера защиты общества. Поэтому важно, в том числе, изолировать регионы, в которых зафиксирована вспышка заболевания. Это может значить более жесткие меры, вплоть до введения ЧП.
В принципе, украинское общество пока справляется. Но и коронавирус не проявил себя в полную силу, официально — пока нет и десяти случаев заболевания. Реально, очевидно, больше — многие люди сидят дома и врачей попросту не вызывают, думая, что пронесет. Как показывает практика, шансы на это достаточно велики.
Дальше — экзамен на зрелость.
Карантин может продлится дольше. А может закончиться в конце марта. Главное — сделать его добровольным. Выполнять все правила. Не пытаться обмануть систему — в данном случае ставки высоки. Возможно, вы легко переживете болезнь, но заразите другого человека.
Будет очень неудобно и скучно. Примерно как в полете на Марс. Читайте книги. Учитесь. Прыгайте на голове. Постарайтесь не перессориться с соседями. Выходя наружу надевайте скафандр.
Очень важно своевременное информирование граждан. Любыми дистанционными способами. Очень важно не лишать людей возможности экстренно перемещаться — поэтому личный автомобильный транспорт должен быть открыт для полноценного перемещения. Люди пытаются добраться к семье. Некоторые ждут, пока схлынут толпы. Поэтому нужно оставить возможность кооперации и автопроезда. Не исключено, что для кого-то это станет бизнесом. При этом необходимо применять меры безопасности и дезинфекции. Запаситесь спиртом и протирайте салон. Купите хороший респиратор со сменными картриджами — и вперед.
Это время — огромный вызов для развлекательных программ. Многие люди от скуки вспомнят, что у них есть телевизор. Что они там увидят?
Карательные меры неприемлемы. Для многих нынешний кризис вообще первый, люди напуганы и верят фейкам о распыляющих дезинфектор вертолетах. Нужно найти нужные слова для каждой аудитории и объяснить, в чем опасность и как уберечься.
Пандемия коронавируса — это, глобально выражаясь, первый всадник апокалипсиса, с которым столкнулось все человечество. Вслед за ним движется второй — мировой экономический кризис, справиться с последствиями которого будет куда сложнее. Поэтому плодитесь и размножайтесь, защита потомства — отличный стимул выложиться на все сто процентов.
Дмитрий Бунецкий